【甯瑋瑜╱台北報導】衛生署最新統計,台灣女性去年吃掉十六萬零三百四十顆墮胎藥RU486,是該藥二○○一年六月在台上市以來,首度突破十六萬顆關卡,醫師推估去年即有十六萬人次吃RU486流產。因RU486使用方便,有年輕女學生連七次懷孕都服藥墮胎,醫師警告如此易使子宮內膜受損,增加未來不孕風險。  
衛署統計
俗稱RU486的美服培酮,國產藥名為美服鋌,進口藥名為保諾錠。因屬第四級管制藥品,醫療院所與藥局每年須向衛生署申報用量,二○○一年下半年台灣消耗近三萬顆,二○○二年就吃掉九萬兩千多顆,之後逐年成長,去年突破十六萬顆,較二○○二年成長七成三。 

 吃藥後兩天應回診  
衛生署指出,近三年RU486每年用量維持在十五萬至十六萬顆,顯示國內以此方法流產的人數已趨穩定。衛生署以每人每次流產吃三顆推估,去年約五萬三千多人次吃RU486流產,但康寧醫院婦產科主任尹長生說,近年臨床處方是每人每次吃一顆即可,估計去年有十六萬人次吃藥流產。
尹長生說,吃RU486是要讓胚胎無法附著於子宮,吃藥後兩天應回診服用前列腺素,讓子宮收縮以排出胚胎,七天後要做超音波,確認流產完全,「每一百名用藥流產女性,約五、六人流產不完全,其中一人會持續懷孕,回診照超音波更顯重要。」
婦產科開業醫李茂盛呼籲女性應避孕,切勿等懷孕後吃RU486。他最近接獲一名半工半讀的女大學生,連續七次以RU486流產,「問她為何不避孕,她竟說懷孕再吃藥就好。」李茂盛提醒,多次以藥物流產易造成子宮內膜受損,未來更增不孕風險。 
 
出血疑流產不完全  
李茂盛最近遇到一名大三女學生,自行用藥後仍持續出血,以為是月經,但合併高燒與嚴重腹痛,檢查發現部分胚胎還在子宮內,流產不完全且引起骨盆腔腹膜炎,若再延遲恐引起敗血症。

服用RU486注意事項  
.不自行購買,應由合格婦產科醫師開處方。
.懷孕6周內、胎兒尚無心跳時服用效果最好,逾6周則增加不完全流產風險。
.若正服用紅黴素、抗結核病藥、類固醇、抗癲癇藥等,應告知醫師。
.禁用於子宮外孕、氣喘、心血管疾病、出血性疾病、對前列腺素過敏、35歲以上抽菸婦女、裝子宮內避孕器、接受抗凝血劑治療、長期服用類固醇者。
.用藥期間不食用葡萄柚(汁)。
.使用前列腺素第7、14天須回診做超音波,確定排乾淨;若失敗則評估是否服用第2次前列腺素及抗生素或動流產手術。
.在醫師面前服用RU486,48至72小時後回診,須再服用前列腺素幫助子宮收縮排出胚胎。
資料來源:李茂盛醫師、尹長生醫師、衛生署
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