喉嚨感染可能是由病毒或細菌感染的,病毒感染過一段時間後會自行痊癒,使用抗生素是沒效的。細菌感染,例如鏈球菌喉炎則需要用抗生素來治療。
喉嚨培養是測試是否有細菌感染的方法,實驗室培養需要1-3天的時間,如果喉嚨培養呈A族鏈球菌感染,即應接受10~14天的抗生素治療,以避免日後發生風溼熱之合併症而危及心臟及腎臟。
如何照顧喉嚨疼痛的小孩?
1. 每4~6小時吃一次退燒藥可以解熱鎮痛,劑量依體重來決定。
2. 鼓勵小孩多補充水分,冷飲、冰棒、冰淇淋都可以緩解疼痛。
3. 在睡覺時使用冷濕噴霧可使喉嚨濕潤。
4. 喉痛嚴重的小孩可以使用喉嚨噴劑。
5. 如果培養是陽性的,務必抗生素治療一個療程,即使症狀在幾天內就獲得改善。
如果有以下情況就應再帶小孩來急診?
1. 如果口水流不停或吞嚥困難。
2. 呼吸困難。
3. 脖子僵硬或脖子痛。
4. 張嘴困難或疼痛。
5. 脫水的症狀例如:嗜睡、8小時內沒有小便、意識不清、口乾舌燥。
小孩看起來比在急診更虛弱。
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急性扁桃腺炎:好發生於春秋兩季,常見於兒童,以五.六歲為發病 之高峰時期。此病原發於扁桃腺,由於病患抵抗力降低,原來存在於口腔 或扁桃腺隱窩內的鏈球菌。葡萄球菌或肺炎雙球菌侵入扁桃腺內引起 急性炎症及上呼吸道的感染。
病因 :
因為咽頭黏膜發炎所引起的,絕大部份是A族鏈球菌引起,少部份由病毒引起。
症狀 :
1.扁桃腺變紅,有發炎且水腫現象,看起來較平時大。
2.喉嚨痛。
3.吞嚥時疼痛且會反射至耳部。
4.全身性肌肉痠痛、頭痛。
5.在扁桃腺表面出現軟呈灰白色的滲出液膿瘍。
6.高燒、寒顫。
7.厭食及倦怠。
8.頸部淋巴結壓痛且腫大。
9.若為細菌性感染白血球會增高。
10.症狀與流行性感冒類似
診斷方式 :
1.滲出液可做培養及敏感試驗,以確定致病菌。
2.胸部X光照像,以確定是否有肺部合併症發生。
3.體溫大多在38到40度之間。
4.如沒有合併症,一般在7到12天內痊癒。
預防及照顧:
1.避免著涼:是最重要的,平時穿衣服要適當,出汗後要擦乾,淋濕後要馬上換上乾的衣服,小孩夜裏睡覺的時候,容易踢被子容易感冒,這一點要特別注意。
2.平時適當的運動:能增加體力增進抵抗力。
3.均衡的營養:小孩子不可偏食,大人勿暴飲暴食,禁止食用辛辣及刺激性食物,含維他命A的蔬菜、水果,有助於預防扁桃腺炎。
4.生病時應充分休息。
5.身體有不適情況需找醫師診治,並依照醫師指示服藥治療,症狀改善但未痊癒時不要擅自停藥,否則會產生抗藥性並請多喝開水。
6. 配合醫師的指示追蹤治療,未接受適當治療的扁桃腺炎可能造成的合併症有心臟、腎臟的損傷以及肺炎請盡早接受治療以免留下一輩子的遺憾。
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兒童常見疾病-腸病毒
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腸病毒型別很多,無法得過一次就終身免疫,而且目前並未有預防的疫苗(小兒麻痺除外),可經糞口,呼吸道,垂直感染,控制不易,故需特別注意。
一.腸病毒群分類
1.脊髓灰白質炎病毒:第1~第3型 (引起小兒麻庳的病毒)
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濕疹(異位性皮膚炎)
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1. 什麼是濕疹?
濕疹這個名詞代表皮膚的發炎反應,在小孩子身上最常見的皮膚炎就是濕疹,又名異位性皮膚炎。有濕疹的小朋友皮膚十分敏感,容易受到外界的刺激,濕疹的皮膚通常十分地癢,小朋友會忍不住去抓癢。這個抓癢或磨擦的動作,就是造成皮膚起紅疹的原因。
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原理:發生過敏反應時,支氣管收縮,黏液阻塞造成呼吸困難
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幼兒沙門氏桿菌 感染
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幼兒腹瀉是常見的問題,原因很多,嚴重程度也差別很大,像沙門氏菌,就是一種重要的腸炎,因此寶寶如果是沙門氏菌造成的拉肚子,父母千萬不可掉以輕心。
沙門氏菌的傳染途徑:為口、糞傳染,此病菌常在受污染的大便、水、尤其是雞蛋、牛奶及貝殼中被發現。
症狀: 初期只是解糊便,會有發燒不退、嘔吐的情形,之後大便會發現含有血絲及腸黏液,嚴重者甚至造成腸阻塞、腸穿孔、敗血症、腦膜炎等情況。
寶寶的照顧:
1.減少飲食,特別是牛奶,採少量多餐方式餵食,如有嘔吐情形可暫時停止餵食,使腸胃道休息。
2.勤換尿布,便後以溫水清洗臀部,避免酸性大便引起皮膚損傷。
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細支氣管炎的認識
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A. 一般資訊:
1. 細支氣管炎是一種嬰幼兒的疾病,其影響整個呼吸道,特別是最小的細支氣管。它主要是由各種不同的病毒感染引起,這些病毒也會引起類似感冒的疾病。
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幼兒之輪狀病毒
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小兒急性胃腸炎中很重要的一部份是由病毒所引起,如輪狀病毒等,輪狀病毒不僅會使人類致病,亦會造成多種動物發生腹瀉。
*輪狀病毒為溫帶地區冬季腹瀉最主要的原因,在台灣,每年冬季均有流行。
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鏈球菌性喉炎
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前言:
大部分和感冒或流感合併發生的喉嚨痛是由病毒引起的。鏈球菌咽喉炎是一種由鏈球菌感染所引起的疾病,如果沒有治療,就有可能留下一些後遺症,像是會造成關節炎、心臟病的風溼熱,或是腎臟病。幸好這些後遺症並不常見。
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兒童之關節炎
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Q: 兒童的關節炎如何形成?
免疫系統過度活化而組織是可能的原因
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認識咽喉炎
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咽喉炎是甚麼?
咽是連接鼻腔後部和口腔後部的通道,下通喉腔及食道,急性咽喉炎是指急性咽喉感染。其範圍亦包括了扁桃腺炎,咽扁桃腺炎。大部分是病毒感染引起,部分是細菌感染引起,細菌感染以 A族Beta溶血性鏈球菌為最主。
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腦膜炎
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病原體
1.細菌 - 例如:腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌
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中耳炎
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中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染所造成。兒童感冒常會併發中耳炎,這是造成兒童聽力受損最常見的原因,但卻常受到忽略。中耳炎可以只發生在一側耳朵,也可同時在兩側耳朵發生。中耳炎會造成聽力受損,也可能感染會擴散到頭內附近的構造,而引發其它併發症。
中耳炎的症狀:
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玫瑰疹
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玫瑰疹在小兒科中是非常常見的一種疾病,四個月到兩歲之間的小孩大約三分之一會出現非常典型的症狀,很多得到此病的小孩甚至沒有明顯的症狀。此疾病是由第六型疹病毒所引起的,這並不是一般所熟知的疹病毒,目前不知道該病毒是如何散佈的以及它的傳染途徑和潛伏期。
疾病:
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紅眼
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什麼是紅眼?
結膜炎是覆蓋在眼睛上一層薄而透明的表皮發炎,可能是細菌、病毒感染,過敏、化學物品,刺激物等造成。
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哮吼
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前言:
哮吼是呼吸道的疾病主要侵犯咽喉、氣管、支氣管,可以由不同的病毒引起,包括一般感冒病毒、流感,有的時候可以由細菌所引起,哮吼藉由咳出的發沫,手指上附著的病菌所傳染,潛伏期2-3天。
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水痘
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水痘是一種病毒感染,常見於學齡兒童,但可發生於任何年紀。水痘最常見的症狀就是疹子,典型的疹子最先出現在胸部和背部,三、四天之內就會擴展到全身。
疹子可分為三個時期:
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