不可輕忽的大腸癌－cute bear 的部落格

相較於乳癌、子宮頸癌等其他婦女癌症，位居國人癌症排名第三的大腸癌嚴重性似乎較容易令人忽略。近年來國人在飲食西化與攝取高動物性脂肪的習慣下，造成大腸癌無論在發生率與死亡率皆已躍居男性及女性常見癌症第三名。

在美國，大腸直腸癌罹癌排名更高居第二名，平均每5個家庭就有一人罹患大腸癌。其中好萊塢知名藝人奧黛麗赫本也是因此辭世；國內日前傳出知名藝人「金鐘歌王」楊烈也因腹痛與腹瀉不停長達兩個月，就醫檢查後才發現也是罹患大腸直腸癌，因而引發更多國人關切此健康問題。
認識大腸癌
　　大腸屬於消化道的後半段，包括結腸和直腸，負責貯存排泄物，直到排泄物排出體外。結腸約有120-180公分的長度，分為升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸四部份。乙狀結腸連結約20-25公分的直腸，最後是肛門。

根據醫學研究，約九成的大腸癌是由大腸息肉癌變與增殖有關，癌細胞也可能經血液循環散布與轉移到身體其它部位。與其它癌症比較，大腸癌生長的速度較慢，雖然初期症狀是有跡可尋的，但並不明顯，所以又被稱無聲殺手。目前台灣每天有11人死於大腸癌，因此您不得不防。
大腸癌的危險因子
　　在歐美大腸癌好發在40-50歲以上中年人，而台灣卻有年輕化的趨勢，20-30歲罹患大腸癌的患者不在少數，所以不能因為年輕就忽略罹患大腸癌的可能性。研究指出，具以下危險因子的人一生當中，罹患大腸癌的機率約為5 %。

危險因子	說明
年齡	● 超過90%大腸癌病人，年齡大於50歲。
飲食習慣 ● 高熱量 ● 高脂肪 ● 多紅肉 ● 低纖維	● 肥胖與每日進食的熱量是兩個危險因子，罹患率約一般人的2倍。 ● 進食過多的紅肉也會增加大腸癌的機會。尤其過多的油炸與燒烤　的食物也會增加6倍的機會。 ● 紅肉的脂肪可能是癌症的推動者，腸內的細菌會促進致癌物質的　產生，加速腸內膜表皮細菌的滋生。
酗酒和抽菸	● 每年抽菸多於20盒則會增加腸子的息肉，35盒以上會增加腸癌。 ● 研究顯示，酗酒（特別是啤酒）會加重危險性。
家族病史 (遺傳)	● 約10%的大腸癌病人，已有親屬罹患大腸癌。 ● 有大腸癌家族史、家族性大腸息肉症及有大腸息肉（生長在結腸　和直腸管壁內的良性組織）的病患。
個人病史	● 卵巢、子宮或乳房癌症的女性。 ● 大腸癌病患罹患第二次大腸癌的機會高達50％。 ● 特殊疾病，如潰瘍性結腸炎（結腸內壁的發炎反應）及克隆氏病　 (Crohn's Disease)
缺乏運動	● 適當運動量的人發生大腸癌的危險性較低。

大腸直腸癌常見的症狀：
1. 大便帶血，肛門出血。
2. 排便習慣改變（便秘、腹瀉或兩者皆有）。
3. 糞便變得較細。
4. 腹脹、脹痛及脹氣。
5. 大便排不乾淨的感覺或是有便意卻排不出來。
6. 不明原因體重減輕。
7. 貧血症狀，如頭暈、走路會喘。
8. 腹部腫塊。
9. 持續性疲勞。
　　隨著所在位置不同，大腸癌臨床表現相當多且容易混淆及忽略。例如，出現血便時誤以為是痔瘡而延誤就醫（痔瘡引起的血便呈鮮紅色，大腸癌則較為暗紅）。另外，年輕人罹患大腸癌癒後情形會較差，可能與診斷時多為末期有關。因此，專家呼籲國人要定期的健康檢查，高危險族群更應接受篩檢，如大腸Ｘ光或大腸鏡檢查。雖然大腸癌早期發現、治療的治癒率很高，但唯有養成良好的飲食與運動習慣，才能遠離癌症的威脅。
預防大腸癌，您需要改變飲食、補充營養
　　流行病學調查發現，每天攝取膳食纖維低於25 克，以及攝取超過70克脂肪的人，罹患大腸癌的相對危險性增加 (1) 。臨床上許多人是罹患癌症後才驚覺飲食的重要，或許您以為自己有吃蔬菜或水果，每天的纖維量已經夠了，其實可能還是不足。(詳見表一)
　　防癌基金會建議要預防大腸癌，除了攝取足量蔬菜、水果及五穀雜糧（男性天天九蔬果、女性天天七蔬果、兒童天天五蔬果）外，每日油脂也不要超過40克。除了烹調用油，每日的飲食中也可能吃進很多不可見的脂肪。(詳見表二)。也因為國人普遍對食物中纖維與油脂的含量不甚瞭解，以致於經常攝取不當或過量。由此可知，「改變飲食、補充營養」有多麼的重要。

表一、食物中纖維的含量，您每天吃多少纖維呢？

食物	纖維含量(克)
2片白土司	1.2
1碗白米飯	1.2
1盤芥蘭菜	1.9
1個蘋果	1.8
1盤絲瓜	0.6
1個大蕃茄	1.5
1個青椒(30克)	0.7

表二、70克脂肪等於多少的食物？

食物	油脂含量(克)
全脂牛奶240cc	8.6
火腿蛋土司	12.5
炸豬排70克(裹粉)	20.2
香腸1條(40克)	9.8
滷棒棒腿1支55克	4
3盤炒青菜（烹調用油）	15

補充纖維、健全腸道免疫的好幫手-大麥苗+益生菌
　　大麥苗中富含大量的膳食纖維有助於增加糞便體積，促進腸蠕動以減少致癌物與腸壁接觸的時間；其豐富的葉綠素、鹼性離子與SOD酵素亦可減少致癌性膽酸生成，稀釋致癌物或毒性物質之濃度 (2-3) 。
　　搭配益生菌更可達到改變腸道微生物的種類與數目，抑制病源菌及腐敗菌的繁殖，促進腸道免疫力的效果 (4-5) 。
為抗癌加把勁--天然蔬果植物素與抗氧化劑
　　根據研究發現，新鮮蔬果中所含多種植物素（phytochemicals）具有誘導癌細胞分化，及抑制預防大腸直腸癌的作用 (6-7) 。而當飲食中的維生素C 、 E等抗氧化劑與維生素A 、 D 及礦物質硒減少時，會影響大腸黏膜細胞的生長與分化而導致大腸癌 (8) 。動物實驗顯示，抗氧化劑有助於減少化學物質誘發的大腸癌。鈣質攝取過低亦可能引發大腸癌，因為鈣質可以結合膽酸和脂肪酸，進而減少大腸壁與膽酸接觸的時間，防止大腸癌的發生 (9) 。
　　「早期發現、早期治療」雖然是防治所有癌症的金科玉律，而大部分的癌症也與飲食生活習慣息息相關。因此當您建立了定期檢查與良好的生活習慣，不僅是大腸癌，對其他可怕的慢性病與癌症都有很好的預防效果。許多科學研究也證明，「改變飲食習慣、補充營養素」對防癌的重要性，甚至對癌症病患病情的控制與穩定也極有助益。在科技發達的時代，您真的可以用最簡便的方法來預防癌症，只看您願不願意。