氣溫降，書田診所家醫科醫師何一成表示，只要開始變冷，門診中感冒人數就會增加2到3成。加上即將進入流感高峰期，有些人會分不清楚流感和感冒，自行買藥吃，結果延誤就醫時間，導致嚴重併發症如肺炎、腦膜炎等。提醒若發燒超過39℃、全身肌肉痠痛，應盡快就醫。雖然一般感冒不吃藥也會好，但若想緩解症狀，可依體質挑市售感冒藥，症狀消失就停吃；吃超過5天都沒好，應就醫。
要分辨~普通感冒 很少高燒
流行性感冒和一般感冒的症狀，最大的差別是流行性感冒會持續發燒超過39℃達3到4天，且全身肌肉痠痛、渾身不對勁，普通感冒並沒有前述這些症狀，而是頭痛、流鼻水、鼻塞等上呼吸道症狀為主。
若是普通感冒想緩解症狀，可適當選用市售感冒藥，但仍提醒，使用感冒藥5天症狀卻仍未改善，應立即就醫。市售感冒藥主成分可分成3類，分別是乙醯胺酚（Acetaminophen）、布洛芬（Ibuprofen）、阿斯匹靈類（Ethenzamide或Ethoxybenzamide）。
胃不好 挑乙醯胺酚
適合：胃不好、腎不好、沒發燒也沒喉嚨發炎的人吃。
乙醯胺酚是目前市面上最常見的感冒藥成分，產品如普拿疼、大正感冒膠囊、康特靈膠囊等。主要作用是解熱陣痛，但不能抑制發炎，所以有發燒、喉嚨發炎情況時吃此類藥無明顯作用。
注意：何一成醫師表示乙醯胺酚成分較不傷胃，也較不傷腎，但較傷肝，所以肝不好的人不建議吃。
肝不好 挑布洛芬
適合：肝不好、發燒或喉嚨發炎疼痛、鼻塞流鼻水、口腔內破皮的人。
除乙醯胺酚，歐美國家也很常使用另一種成分布洛芬（Ibuprofen），有抗發炎、解熱陣痛作用。何一成醫師解釋，布洛芬成分較刺激腸胃，所以不要空腹時吞服，不過因為此成分影響肝臟的程度較小，所以肝不好的人或可選用，但仍建議先給醫師診斷。
注意：會影響肝、腎功能，但相較於阿斯匹靈和乙醯胺酚來說影響較小。胃不好的人不可空腹吃。
阿斯匹靈類副作用強
何一成醫師說明，阿斯匹靈類成分現在已不建議使用在感冒病人身上，因為易有雷氏症候群發生，患者會嚴重嘔吐、抽筋、昏迷等，尤其是2歲以下的小孩，更要注意。而且，阿斯匹靈類成分對肝、腎、胃的刺激都比較大，目前市售感冒藥中仍有部分產品含阿斯匹靈類（如圖），建議感冒時若肝、腎、胃功能不好者不要選用；肝、腎、胃功能健全者若懷疑為流感時也不建議用。阿斯匹靈類成分名稱為鄰乙氧苯甲酸胺Ethenzamide或乙氧基苯醯胺Ethoxybenzamide。
提醒你
市售感冒藥吃約3天主要症狀應已改善，此時就可不必再吃藥了。但症狀都好得差不多，只剩流清鼻水、咳嗽時，可改吃鼻炎藥物、含袪痰劑的止咳藥物。
清鼻水可吃鼻炎藥
鼻炎藥多含抗組織胺，特別適合有過敏體質如過敏性鼻炎者在感冒時使用。若是一般成人感冒，因也容易引起鼻子過敏反應，所以在主要症狀好了之後，若仍有流清鼻水、鼻塞的情況下，可吃鼻炎藥。除了抗組織胺成分，可能還會有類麻黃素（Pseudoephedrine），當含有此成分時不要吃超過3天，恐引起停藥後症狀更嚴重的反彈作用，以及劑量越吃越重的藥物依賴性。
注意：若有青光眼、攝護腺肥大、血壓偏高者，不建議吃鼻炎藥，會導致疾病惡化。
化痰藥緩短期咳嗽
市售止咳藥多半都是袪痰劑，成分如嗅克辛（Bromhexine Hydrochloride），不是直接抑制咳嗽中樞的藥物，但仍可藉由稀釋痰液、促進支氣管分泌水漾黏液的方式將痰排出，就比較不會引起咳嗽反應。若是仍然有痰的咳嗽，最好不要自行購買含有右旋美索芬（Dextromethorphan）成分的止咳藥物，因為會直接抑制咳嗽中樞，導致痰液滯留在體內，病情更嚴重。
注意：化痰劑建議在痰還很黏時就吃，搭配感冒藥一起吃或等感冒主症狀好的差不多時再吃都可以。另外，如果已經咳超過1周以上時，不建議自行使用任何化痰劑、止咳藥，應就醫檢查。
要注意~看症狀小心併發症
流行性感冒引起嚴重併發症的機率有5%；普通感冒雖然可自行買藥來吃，但引起嚴重併發症的機率仍有0.5%，無論是流感或一般感冒，出現以下症狀時代表可能有併發症，應盡快看醫生。
◎症狀/可能併發症
★呼吸時很喘/肺炎
★脖子僵硬、嘔吐/腦膜炎
★體力變很差、全身浮腫/心肌炎
★一直都流膿黃鼻涕/鼻竇炎
醫師說~不要亂換藥品廠牌
市售感冒要有其使用方便性，但應隨時注意自己的病情變化，若使用5天仍未見好轉，就要盡速就醫。特別注意的是，如果發燒吃退燒藥1天仍無法降溫，也要趕快看醫生。而且若習慣使用某一種成分或某一廠牌藥物，就不建議更換，就算是同種成分，也會因製造過程而有不同效用。
要分辨~普通感冒 很少高燒
流行性感冒和一般感冒的症狀，最大的差別是流行性感冒會持續發燒超過39℃達3到4天，且全身肌肉痠痛、渾身不對勁，普通感冒並沒有前述這些症狀，而是頭痛、流鼻水、鼻塞等上呼吸道症狀為主。
若是普通感冒想緩解症狀，可適當選用市售感冒藥，但仍提醒，使用感冒藥5天症狀卻仍未改善，應立即就醫。市售感冒藥主成分可分成3類，分別是乙醯胺酚（Acetaminophen）、布洛芬（Ibuprofen）、阿斯匹靈類（Ethenzamide或Ethoxybenzamide）。
胃不好 挑乙醯胺酚
適合：胃不好、腎不好、沒發燒也沒喉嚨發炎的人吃。
乙醯胺酚是目前市面上最常見的感冒藥成分，產品如普拿疼、大正感冒膠囊、康特靈膠囊等。主要作用是解熱陣痛，但不能抑制發炎，所以有發燒、喉嚨發炎情況時吃此類藥無明顯作用。
注意：何一成醫師表示乙醯胺酚成分較不傷胃，也較不傷腎，但較傷肝，所以肝不好的人不建議吃。
肝不好 挑布洛芬
適合：肝不好、發燒或喉嚨發炎疼痛、鼻塞流鼻水、口腔內破皮的人。
除乙醯胺酚，歐美國家也很常使用另一種成分布洛芬（Ibuprofen），有抗發炎、解熱陣痛作用。何一成醫師解釋，布洛芬成分較刺激腸胃，所以不要空腹時吞服，不過因為此成分影響肝臟的程度較小，所以肝不好的人或可選用，但仍建議先給醫師診斷。
注意：會影響肝、腎功能，但相較於阿斯匹靈和乙醯胺酚來說影響較小。胃不好的人不可空腹吃。
阿斯匹靈類副作用強
何一成醫師說明，阿斯匹靈類成分現在已不建議使用在感冒病人身上，因為易有雷氏症候群發生，患者會嚴重嘔吐、抽筋、昏迷等，尤其是2歲以下的小孩，更要注意。而且，阿斯匹靈類成分對肝、腎、胃的刺激都比較大，目前市售感冒藥中仍有部分產品含阿斯匹靈類（如圖），建議感冒時若肝、腎、胃功能不好者不要選用；肝、腎、胃功能健全者若懷疑為流感時也不建議用。阿斯匹靈類成分名稱為鄰乙氧苯甲酸胺Ethenzamide或乙氧基苯醯胺Ethoxybenzamide。
提醒你
市售感冒藥吃約3天主要症狀應已改善，此時就可不必再吃藥了。但症狀都好得差不多，只剩流清鼻水、咳嗽時，可改吃鼻炎藥物、含袪痰劑的止咳藥物。
清鼻水可吃鼻炎藥
鼻炎藥多含抗組織胺，特別適合有過敏體質如過敏性鼻炎者在感冒時使用。若是一般成人感冒，因也容易引起鼻子過敏反應，所以在主要症狀好了之後，若仍有流清鼻水、鼻塞的情況下，可吃鼻炎藥。除了抗組織胺成分，可能還會有類麻黃素（Pseudoephedrine），當含有此成分時不要吃超過3天，恐引起停藥後症狀更嚴重的反彈作用，以及劑量越吃越重的藥物依賴性。
注意：若有青光眼、攝護腺肥大、血壓偏高者，不建議吃鼻炎藥，會導致疾病惡化。
化痰藥緩短期咳嗽
市售止咳藥多半都是袪痰劑，成分如嗅克辛（Bromhexine Hydrochloride），不是直接抑制咳嗽中樞的藥物，但仍可藉由稀釋痰液、促進支氣管分泌水漾黏液的方式將痰排出，就比較不會引起咳嗽反應。若是仍然有痰的咳嗽，最好不要自行購買含有右旋美索芬（Dextromethorphan）成分的止咳藥物，因為會直接抑制咳嗽中樞，導致痰液滯留在體內，病情更嚴重。
注意：化痰劑建議在痰還很黏時就吃，搭配感冒藥一起吃或等感冒主症狀好的差不多時再吃都可以。另外，如果已經咳超過1周以上時，不建議自行使用任何化痰劑、止咳藥，應就醫檢查。
要注意~看症狀小心併發症
流行性感冒引起嚴重併發症的機率有5%；普通感冒雖然可自行買藥來吃，但引起嚴重併發症的機率仍有0.5%，無論是流感或一般感冒，出現以下症狀時代表可能有併發症，應盡快看醫生。
◎症狀/可能併發症
★呼吸時很喘/肺炎
★脖子僵硬、嘔吐/腦膜炎
★體力變很差、全身浮腫/心肌炎
★一直都流膿黃鼻涕/鼻竇炎
醫師說~不要亂換藥品廠牌
市售感冒要有其使用方便性，但應隨時注意自己的病情變化，若使用5天仍未見好轉，就要盡速就醫。特別注意的是，如果發燒吃退燒藥1天仍無法降溫，也要趕快看醫生。而且若習慣使用某一種成分或某一廠牌藥物，就不建議更換，就算是同種成分，也會因製造過程而有不同效用。
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