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【邱俊吉╱台北報導】許多人在發育過程曾經歷「生長痛」，但某些幼年型僵直性脊椎炎患者卻因被誤診為生長痛，錯失及早治療機會。醫師提醒，若家長發現孩子關節疼痛不拘時段，且關節變形，應及早帶孩子就醫。

國小發病錯認生長痛
台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義昨於「亞太區風濕病學高峰會」指出，僵直性脊椎炎的發生與基因、感染有相關性，若是身體內有「HLA-B27」基因，而且曾發生過感染，該基因即可能被活化，引發此症。
林孝義說，僵直性脊椎炎多數在成年後發病，但某些幼年型患者，可能未成年即出現肢體疼痛症狀，而由於該年齡層不少有運動習慣，這些關節的疼痛常被誤認是運動傷害，或更常見的生長痛；二十五歲吳姓病友昨即表示，他在十一歲出現關節疼痛，但家人、醫師當時以為是生長痛，兩年後、到十三歲時才被診斷出來，但因未及早用藥，現脊椎已變形、導致駝背。
台北醫學大學小兒內分泌科主治醫師楊晨說，門診確實常看到生長痛與僵直性脊椎炎的混淆，以生長痛而言，幾乎只會在睡前疼痛，不像僵直性脊椎炎隨時可能痛；另生長痛不會使關節腫脹，僵直性脊椎炎則可能造成膝關節、踝關節等較大關節變形，家長可依據上述特徵，初步瞭解孩子是否真為生長痛。

僵直性脊椎炎小檔案
病因：不明，但醫界發現多數患者體內有HLA-B27基因，推論若帶此基因，再遭細菌等感染，可能使基因活化、誘發此症。
盛行率：約5.5%，國內帶基因者約130萬人，其中約1成發病，但就醫者僅約5萬人。
好發：20至40歲，男多於女，約5：1。
症狀：下背痛、起床脊椎僵硬；幼年型患者常從腳跟痛起。
治療：消炎止痛藥、生物製劑。
須知：幼年型患者常被家長、醫師誤為生長痛，若發現除腳跟痛外，膝蓋也有水腫，應留心此症可能性。
資料來源：林孝義醫師