cute bear 的部落格

2008/06 康健雜誌 115期

腸病毒重症病例已破兩百，這次流行的腸病毒71型以Ｂ5亞型為主，發作的症狀和往年不同，大多沒有高燒，手腳和嘴巴的泡疹也不明顯，因此提醒家長不要因為小孩沒有發高燒，就降低戒心，只要發現幼童有嘔吐、抽搐的狀況，就應該趕快就醫！

幼稚園和家庭內傳染，是感染腸病毒71型和造成大流行的重要因素。因為病毒在家庭裡、人群密集的地方傳染力很高，許多人被感染後沒有症狀，卻帶有傳染力，也就是說，被感染的大人或年紀較長的孩子，都有可能沒有症狀但把腸病毒帶回家中，傳給抵抗力較弱的幼童或家人間交互傳染，防不勝防。

預防腸病毒

它是什麼？ 腸病毒是一群病毒的總稱，因為可以抵抗胃酸的強酸進而感染腸道細胞，所以稱腸病毒。包括3型小兒麻痺病毒、23型A型克沙奇病毒、6型B型克沙奇病毒、30型伊科病毒還有68～71型腸病毒，共六十幾種。

雖稱腸病毒，但很少引起嚴重腸胃道症狀，頂多是輕微腹瀉。

傳染途徑~可以經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫傳染。

誰該小心

１０歲以下的小孩。尤其腸病毒重症多發生在５歲以下幼兒，應特別小心。

症狀

1.大多數被感染的人，沒有臨床症狀或是症狀輕微。
2.典型臨床症狀：
a.手足口病──口腔、手掌、腳掌出現不癢的水泡和潰瘍。
b.A疹性咽峽炎──嘴巴裡面後半邊出現水泡，很快變成潰瘍，不吃東西，流口水。
c.發燒。
3.病程約7～10天，少數可能併發無菌性腦膜炎、心肌炎、肺炎症狀。

何時該就醫？

一旦小孩身體不適，最好帶去看醫師，確定是否腸病毒感染。

如果有典型的手足口病、A疹性咽峽炎、發燒超過3天、出現不尋常嗜睡、肌躍型抽搐（像是受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作，老人家常以為是「受驚」），或者出現意識變化、昏迷、頸部僵硬、心跳加快等症狀，都必須馬上就醫。

怎樣預防？

防不勝防，只能儘量減少和病毒接觸機會。
1.洗手，尤其是便後飯前要加強洗手。少用手摸口鼻。
2.清潔玩具：玩具常是幼兒間傳染媒介，尤其絨毛玩具清洗不易，更容易攜帶大量病毒傳給其他幼兒。
3.注意居家環境衛生與通風
4.增強個人免疫力，注意營養、均衡飲食和運動。
5.流行期間少去人潮擁擠的公共場所。