【甯瑋瑜台北報導】衛生署昨公布對近百萬民眾所做的大腸直腸癌篩檢結果,發現百分之一檢出大腸瘜肉,千分之一罹患大腸癌。衛署指出,大腸瘜肉約在十年演變為癌症,建議五十歲以上民眾每年做一次糞便潛血檢查。若為陽性須做大腸鏡,一有瘜肉就切除,遠離癌症風險。

多吃生鮮蔬果預防
衛生署國民健康局癌症防治組長孔憲蘭昨表示,腸道有瘜肉或腫瘤,解便時,糞便摩擦會導致出血,「檢查糞便中血紅素,有助及早發現。」建議民眾平時可多吃生鮮蔬果,可預防大腸直腸癌的發生。

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青光眼過去大家都認為會發生在50歲以上的族群,三軍總醫院眼科部主任呂大文從門診經驗中觀察到,罹患青光眼的年齡層有下降趨勢,20歲前就開始有明顯症狀的人數,比10年前增加了10倍。提早發生的原因包括近視太深、用眼過度或眼壓過高。呂大文醫師提醒,東方人較易罹患隅角閉鎖型青光眼,很容易在瞳孔放大時發病,若要預防青光眼提早出現,應減少在陰暗處用有光源的電器,如電腦、電動或手機,尤其是高度近視者,發生率更高。

青光眼發生的原因是眼內房水積聚使眼壓升高,進而傷害視神經,造成視力受損,最後失明。北市聯合醫院陽明院區眼科部主任蔡景耀表示,除了因為篩檢技術進步,使得青光眼提早被診斷出來之外,生活上的壞習慣更是造成青光眼發生年齡下降的原因,所以要從年輕時就好好保養眼睛,否則容易提早罹患青光眼,且會比年老時才罹患青光眼更易惡化,增加未來失明的機率。

使用電腦要開燈
眼壓升高是導致青光眼的原因之一,而隅角閉鎖型青光眼更容易在瞳孔放大、眼壓升高時發作,瞳孔持續放大易讓眼睛疲累,眼壓就會升高。呂大文醫師表示,在光線不足處用閃爍、有光源的電器用品,如電腦、電動和手機,或一直盯著霓虹燈、閃光燈等閃爍物品,瞳孔會持續放大,光源量進入太多,會提升眼壓增加風險。所以,應在光線充足的地方使用電腦、看電視,減少眼睛負擔,降低眼壓。

盡量維持近視度數

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女人喜歡有清潔感的男人,但男人對乾淨執著過度,則很難忍受,女人用過的電腦鍵盤、滑鼠都要消毒,或女人坐過的位置隨即用吸塵器吸,毛髮掉落當場撿,簡直把女人當髒物對待,非常受不了,美津子遇過如此神經質的潔癖男,但做愛時他卻一下就把性器掏出要求口交,讓美津子想把他殺了。

瘋狂洗手 頻換床單
優衣跟潔癖男來往,散步時絕不坐公園的椅子、不吃攤子食物,餐廳的餐具都要用他自己的手擦過才敢吃,他的手一天不知道洗多少次;有次優衣拿蛋要做消夜給他吃,他馬上檢查說:「賞味期限已經過了!」優衣一看不過差30分鐘,很想拿蛋砸他。

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琇珍的男友小葛劈腿多時,她完全被蒙在鼓裡,直到小葛自己主動攤牌,還要她自己決定:「妳要離開,還是要接受三人行?」她還沒有真正清醒。 考慮3天,她的回應竟是:「我可以短暫接受三人行,看你會不會回到我身邊。」完全沒想到,這句話猶如給小葛一道可以永遠花心的護身符,反而越來越沒有把她放在心上。
感情是一面易碎的明鏡,靠著兩人的手好好守護,可以幫助雙方看清彼此的優點和缺點,用綿長的時間去學會欣賞和包容。

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瑞卿是個美女,老是和有婦之夫談戀愛,弄得遍體鱗傷。最近她又失戀了,朋友們看不過去,幫她介紹「正常」男友。有人跟她推薦自己的堂兄弟:從美國知名學府回來的建築師,39歲未婚多金。
瑞卿卻悲觀的說:「雖然我還沒看到這個人,但已經可以猜出:

一,他是個GAY

二,他如果不是GAY,也一定有些問題。

三,優秀男人那麼老還不結婚,不是心理有問題,就是生理有問題。」朋友聽了有氣,說:「原來妳是這麼想的,難怪總是找到已婚男子!活該!」

再晚婚也能娶幼齒

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暑假結束,許多日本人想到下次休長假得等4個月後的正月假期,就憂鬱起來,開始想許多理由請假,才能混到年底。繭子有位28歲男同事是請假慣犯,理由除自己肚子痛、頭痛甚至腎結石痛之外,不是祖母死就是外公死,親戚幾乎被他殺光了,存活只有祖父而已,大家猜這次祖父大概也快進入危篤狀態了,上司早已識破,電話響時,不等他開口就說:「這次是葬禮?婚禮?還是住院?隨你便!」

小孩跌倒 家有幽靈
有人親戚全殺光了,得輪迴轉生才夠用,拿生產當理由,像「姊姊生孩子,這是我第一個外甥,不能不趕去」,有時是貓狗生產等,最後甚至還拿出「我去的騎馬俱樂部常騎的馬要生了,老師要我一起陪產」當理由來請假。

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南來北往到處演講,我常碰到急於結婚的單身男女,甚至超過適婚年齡了,還是很渴望婚姻。但是他們的口頭禪卻是「隨緣」,每天就是把「隨緣」、「隨緣」掛在嘴邊,終於像魔咒般地隨了自己一個單身的緣。 其實他們很不甘心「單身」,卻改變不了現狀,於是把「隨緣」從對付別人的擋箭牌,變成應付自己的嘲諷。他們心底真正想的是:夢中情人,怎麼都沒出現啊?

說來好笑!古人說:「日有所思,夜有所夢!」真心想要有「夢中情人」,至少白天也要認真想吧!偏偏,他們白天都忙碌於跟感情無關的工作,休假時不參加聯誼活動、也不積極託人介紹,連逛街、逛書店都提不起勁,上網交友還怕會受騙,當然沒有任何機會認識可以成為伴侶的對象啊!
「隨緣」兩字,常被誤解為:消極地順其自然。這是很錯誤的觀念。機運,並非全然不請自來。「隨緣」應該有很積極的面向,就是在不違背自然真誠的前提下,努力開創新機運,當然也包括接受開創機運過程中的挫折,認為這些都是追求幸福必經的過程,願意順隨這些遭遇,不斷付出努力,才是真正的「隨緣」!

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愛畫煙燻妝、戴角膜變色片的美眉要注意了!煙燻妝的粉屑,角膜變色片的顏料,都可能刺激眼結膜,造成眼結石。

廿六歲的蔡小姐為了讓眼睛更迷人,常戴角膜變色片;這兩年流行煙燻妝,她也沒錯過,從角膜、眼影、眼線再加睫毛膏,都花了工夫改造。但上月開始,她的左眼感覺刺痛,「好像沙子跑進眼睛,點眼藥水、怎麼揉都弄不掉」,還因揉眼將隱形眼鏡揉破。由於刺痛感持續半個月,八月底到醫院看診,醫生告訴她是眼結石在作祟。

桃園壢新醫院眼科醫師張文瑞說,眼結石的生成,是因眼結膜慢性發炎刺激,上皮細胞脫落物和角質聚合而成,在眼瞼結膜下長出黃白色的小顆粒,上下眼瞼都可能長結石,通常發生在過敏體質者身上。

張文瑞說,煙燻妝因睫毛膏、眼線、眼影又重又濃,很難卸除乾淨,粉屑掉在眼睛裡,易刺激結膜,誘發結石;劣質角膜變色片的顏料可能會脫落,「眼珠需從空氣得到氧氣,角膜變色片因有顏料,透氧性比一般隱形眼鏡差」,也會刺激結膜。

他指出,眼結石會造成眼睛刺痛、畏光,若刮傷眼球,造成角膜破損再感染,會影響視力。過去求診者多為老人,現在年輕女性患者變多,大多是化眼妝,「尤其是纖長睫毛膏、內眼瞼眼線的粉屑,會引起結膜刺激」。

眼結石是簡單的門診治療,張文瑞說,先局部麻醉,再用棉花棒或細針將眼結石挑出。通常患者不會因此不戴隱形眼鏡或不化妝,復發率高,「可以熱敷,減少發炎」,眼妝避免太靠近眼珠,尤其年輕女性為求「大眼睛」,往往在內眼瞼畫眼線,「對眼睛是一種折磨」。

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醫師我吃不下沒胃口,醫師我想吐全身無力,這樣的對話每天在病房發生,癌症病患在得知罹癌後,除了要面對日後漫長的療程,還要做完整的心理建設,家屬親友這時也擔任精神上最重要的支柱,但是在抗癌的路上要如何吃的對、營養要如何充足一直是癌症病友最重要的課程。

五年前發現罹患直腸癌第三期的蘇女士,進行直腸癌手術後便開始接受為期半年化學治療,原以為病情得以控制,沒想到出國旅遊短短半年,回國檢查卻發現轉移性肝癌,原來是直腸癌細胞轉移到肝臟。

女士從此以後被迫又要開始接受化學治療,但是化療副作用的痛楚,讓她數度放棄了化學治療。最後因為病情已惡化至兩側肺部以及多處脊椎出現癌細胞的轉移,只好無奈地拔劍再戰,並且使用了昂貴的治療處方,標靶治療合併化學治療,然而由於毒性還是很大,加上體力大不如前,所以治療又再度令她難以忍受,原本應該兩週打一次,變成一個半月才打一次,最後又再次當了抗癌的逃兵。最重要是病情未見起色。

女士的先生因此辭去公務員的工作,做起專職看護,他說:「她笑我才會笑,她高興我心情也才會好」,我們約定要牽手走完下半輩子,所以我放下工作陪她一起抗癌,並找專業醫師協同營養團隊幫助我們。

中山醫院血液腫瘤科陳駿逸醫師表示,癌症的專業營養照顧,會是病患最重要的精力來源。化療與放療在消滅癌細胞的同時,也破壞了正常細胞與營養素,加上化療的副作用如化療期間的嘔吐、食慾不振、疲倦、全身無力、發燒、手腳麻木,都讓病患體力負荷受到殘酷的挑戰。

另外,癌症病患經常因為治療副作用而使嗅覺、味覺混淆,對於某些食物嚐起來味道變苦或變臭,常常沒胃口,再加上癌細胞的作祟,更讓病患很容易有飽足感,以及小腸吸收能力減退,都會讓營養攝取不足,體重下降、身體虛弱,加上腫瘤惡病質的關係,更加速了體內營養的代謝,以致很多癌症病患無法完成應該的抗癌療程,當然治療品質就不甚理想。

陳駿逸說有四成的癌症病人並非死於疾病,而是死於營養不良,透過量身訂做的專業營養照顧,不但可以提高治療的完成率,更能讓癌症病患有體力完成專業的治療,同時也可讓生活更有品質,過的更健康。

從今年的4月,蘇女士開始接受中西整合療法以及個人化的營養照護後,包含標靶治療合併化學治療、免疫調節劑、麩醯氨酸以及部份有實證根據的傳統中藥。真的讓治療副作用減少,噁心、嘔吐狀況改善。在第二個療程結束後,腫瘤指數竟然減少了一半以上,頓時讓她信心大增。過去苦惱的食慾不振、體重減輕,也在專業營養整合療法的配合下,獲得改善,適時地透過靜脈營養的補充,蘇女士不僅快速恢復體力,而營養師所添加的改善食慾的物質,更讓她食慾大增,更有體力可以堅持下去。

陳駿逸表示,其實癌症病人在未開始出現營養不良時,專業營養照護就應該要積極地介入;一旦出現攝取營養不足夠時,則可以考慮配合個人化的口服及靜脈營養療法,兩者雙管齊下,療程不但沒有延誤,治療劑量也能夠達到標準。但還是要慎選醫療團隊及有執照的營養師,千萬不要道聽途說,亂買健康食品,才不會沒吃出健康,反而賠了健康。

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一名70歲老太太因為膝蓋酸痛,常常自行服用消炎止痛藥,最近又因為劇烈疼痛,而吃了三天的消炎止痛藥,幾天前,林太太被發現解了一堆黑色大便,昏倒在廁所裏面,被送到急診室進行胃鏡檢查時,發現胃有多處潰瘍合併大量出血。另一位73歲老先生,則吃了幾天的消炎止痛藥,結果出現胃悶、噁心不舒服,最後嚴重到被緊急送到急診室,已呈現休克狀態,經檢查後發現是胃穿孔。

行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科許丁壬醫師表示,像這樣的病患,共同點都是有服用非類固醇消炎藥,而且多是年紀超過65歲的老人家。因老人家對於痛的感覺比較遲鈍,即使已經因為藥物造成了潰瘍,常常只會有一點胃悶、不舒服的感覺而已,造成有些人還是繼續服用消炎止痛藥,直到有一天發現解大量黑色大便或嚴重腹脹、吐血才送醫,此時已經造成胃出血,甚至已有胃穿孔、腹膜炎,而有生命危險。

所以,許丁壬醫師建議,年紀大的人消炎止痛藥能不吃就不吃,尤其是以前就有消化性潰瘍或胃出血病史的病人或目前正天天服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病或腦中風的病人,更需要避免服用消炎藥。

有些人認為消炎藥加上胃藥一齊服用就不會傷胃,這是錯誤的觀念。許醫師表示,醫學上已有證據指出消炎藥和一般胃乳片一起服用還是一樣傷胃,除非合併特殊胃藥,如質子幫浦抑制劑或高劑量的氫離子拮抗劑一起服用,才能達到預防潰瘍的效果。

醫師提醒民眾,不要亂服用消炎止痛藥,尤其奉勸老人家,在有需要時才服用消炎止痛藥,儘量不要長期或常常服用。臨床上,幾乎每天都有因為胃出血而來接受胃鏡檢查的老人家,而這些病人也幾乎每人之前都有吃過時間長短不一的消炎止痛藥。有些藥是醫師所開立,有些是病人自行到藥房購買,甚至是購買自廣播電台,如何減少這些藥物所造成的副作用,不讓悲劇一再發生,仍有賴政府、醫界、民間共同努力。

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