根據書田診所肝膽胃腸科主任王志堂在今年5月健檢門診資料中發現,1000人的腹部超音波中,有脂肪肝者共685人,比例68.5%,卻因不痛不癢而不自知,恐提高罹患肝硬化、肝癌機率。萬芳醫院家醫科主治醫師林英欽表示,現代人飲食西化,常吃甜食、澱粉類食物,加上喜歡喝酒類等高熱量飲品,導致肝臟細胞被脂肪佔據,即是脂肪肝。提醒40歲以上、喜吃高熱量食物、常喝酒、身體質量指數BMI值超過24、腰圍男性超過90公分、女性超過80公分等高危險群,每半年作一次腹部超音波檢查,提早發現脂肪肝。

許多人誤認為有脂肪肝的人較容易感染B型肝炎或C型肝炎,搞得人心惶惶。林英欽醫師表示,B型肝炎和C型肝炎屬於病毒性肝炎,需透過母體垂直傳染、輸血或性行為等途徑,但脂肪肝僅是肝臟脂肪化現象,兩者是完全不同作用機轉,脂肪肝並不會提高罹患B肝和C肝機率,不需太擔心。不過已有相當豐富的研究證實,脂肪肝會使肝指數升高,恐怕會增加未來罹患肝硬化和肝癌的機率。
脂肪肝已經有年輕化現象,有許多230歲年輕人出現脂肪肝,一般脂肪肝是男性患者多於女性,但脂肪肝的罹患率會隨著年齡增長而提升,年齡愈長、機率愈大,而65歲以上老人患者卻是女多於男,推測和女性更年期後體型較肥胖有關。 脂肪肝患者有內臟脂肪囤積,不僅體重過重,腰圍也超出標準。40歲以上、喜吃高熱量食物、飲酒等高危險群,需半年作一次腹部超音波。

少吃澱粉 不飲酒
脂肪肝是指肝臟細胞被脂肪佔據,主因是攝取過多熱量所引起,加上運動量減少,才會形成脂肪肝。脂肪肝不是一種疾病,也不會有感覺,很難被發現,唯有透過腹部超音波才能察覺,提醒高危險群每半年到醫院或健診中心進行腹部超音波檢查,提早發現脂肪肝,儘早改變飲食和生活習慣。

脂肪肝是現代人常見的問題,但醫師提醒,不只胖子才會有脂肪肝,某些罹患新陳代謝疾病,如糖尿病或腰圍過粗者,也許體重正常,但脂肪肝依舊會找上門;建議這類型脂肪肝患者,應先少吃高油飲食,可減輕或消除脂肪肝。

快速瘦身可能致病
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂昨表示,日前一名年約四十歲女性到該院進行健康檢查,身體質量指數(BMIBody Mass Index)為二十一(正常值為十八至二十四),體重正常,也沒有喝酒習慣,卻被檢查出有脂肪肝。王志堂表示,肥胖者約七成有非酒精性脂肪肝,但沒有過重問題者,有脂肪肝的比率也可達百分之十五,而一旦罹患脂肪肝,日後發生肝硬化、肝癌的風險較高。
王志堂並指出,許多民眾在減肥時會採用快速瘦身,這可使BMI值下降,卻可能導致營養不良,而當熱量攝取不足,體內的脂肪將轉為熱量,同時釋放出脂肪酸堆積在肝臟,致使脂肪肝惡化。
國泰醫院胃腸肝膽主治醫師楊瑞能說,瘦子有脂肪肝,若非患有糖尿病、家族性高血脂症等新陳代謝疾病,便有可能是快速減重的結果,但只要減肥後維持正常體重,並培養運動習慣,應可改善脂肪肝。

控制腰圍有助預防
楊瑞能並表示,某些人體重正常,但腰圍卻太粗,顯示腹部脂肪過度堆積,也有可能有脂肪肝,他建議民眾應常量腰圍,男性最好控制在九十公分、女性在八十公分以下,可有助預防脂肪肝。

改善脂肪肝注意事項
.定期就醫,進行腹部超音波檢查,有助及早發現脂肪肝
.不吃零食、睡前不吃消夜
.控制飲食熱量,少吃甜食及動物性脂肪
.多吃青菜、水果,和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、魚、豆  製品
.每周運動5次,每次30分鐘以上
資料來源:王志堂醫師

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