羞羞病,男生比較佔便宜?
提到陰部困擾,男人應該更體貼女人。因為男女在先天生理構造上差異,使得雖是同樣疾病,但兩者病情可能大不同。
中國醫藥大學附設醫院感染科王任賢醫師為文剖析,男人的性器官屬於外露型,有問題時顯而易見,並且男人的泌尿道與生殖道共同以尿道為出口,使得原本是生殖道感染的性病,可以用泌尿道的症狀表現,例如解尿疼痛、灼熱感,尿道出現異常分泌物等。
因此男人的陰部疾患,尤其是性病,容易早發現早治療,很少出現併發症。還有,男人的尿道長度約25公分,尿道口離肛門遠,所以不易有尿路感染。
而女人的性器官是內斂的陰道,成年女性的陰道表皮對微生物感染有很好的抵抗力,唯有子宮頸容易受侵犯。但子宮頸深處骨盆腔內,又沒有痛覺神經,即使感染性病病原菌(例如披衣菌、淋病雙球菌)也鮮少出現症狀,常會拖到出現併發症才會就醫。
「女生症狀不明顯,卻是長期傷害,說起來是女生比較吃虧,」台北馬偕醫院婦產科醫師徐金源說。另外,成年女性尿路感染的機會,竟比男人高出50倍!書田泌尿科診所洪峻澤醫師解釋,女人的尿道只有約34公分,且開口和陰道、肛門口距離近,比較容易感染。
1:非關性愛的常見羞羞病
男生版
病名:黴菌感染(股癬)
病因:黴菌感染、潮濕、悶熱環境,有香港腳或習慣與他人共用毛巾、衣物的人。
症狀特色:初期呈現紅色斑塊,逐漸往外擴展沿著腹股溝、大腿至腹部、臀部蔓延,奇癢無比,表面會脫皮。
治療:外用藥膏,必要時口服抗黴菌藥物。
病名:急/慢性濕疹
病因:急性濕疹與接觸刺激物或過敏原有關,如使用未稀釋的消毒藥水或清潔劑等。慢性濕疹多半是長期搔抓、摩擦的關係。
症狀特色:外觀出現紅色小突起或紅腫。皮膚增生變厚,搔癢厲害。
治療:外用藥膏、口服藥物
病名:對摩疹
病因:長期潮濕、悶熱不透氣的陰部環境

 

症狀特色:在腹股溝(胯下)的皺褶裡因長期潮濕,皮膚細胞的皮屑、皮脂腺分泌物、細菌,在皮膚皺褶上累積成白色、黃色或灰色的物質。
治療:穿寬鬆的棉質內褲、可以撒一層薄薄的爽身粉保持乾爽。若同時有黴菌感染要治療。
病名:龜頭包皮炎
病因:包皮垢、尿液刺激,某些化學物質,衣物的接觸與磨擦及外傷、細菌感染
症狀特色:局部紅、腫、痛、分泌物、表淺黴菌(念珠菌)感染性糜爛
治療:保持清潔與衛生、藥物治療
女生版
病名:毛囊炎
病因:緊身(牛仔)褲、絲襪、悶熱、潮濕或局部衛生不當。
症狀(分男女)或是特性:在陰毛開口處有紅色的小丘疹或小膿皰,按壓時會疼痛。
治療:口服和外用抗生素,必要時劃開引流。
病名:感染性囊腫
病因:潮濕、悶熱、緊身褲、束褲,久坐不動。
症狀(分男女)或是特性:外陰紅腫、壓痛、嚴重時連走路都困難。
治療:口服、外用抗生素
病名:急/慢性濕疹
病因:潮濕、悶熱陰部環境、用了不合適的藥膏或清潔用品引起皮膚發炎。
症狀(分男女)或是特性:搔癢、皮膚發紅、變厚。
治療:外用藥膏、口服藥物
病名:黴菌(念珠菌)感染
病因:黴菌感染、潮濕、悶熱環境,有香港腳或習慣與他人共用毛巾、衣物的人。抵抗力下降,如糖尿病、癌症化療期。
症狀(分男女)或是特性:分泌物增多、白色像豆腐渣或起司,陰部紅、癢、痛。
治療:外用藥膏,陰道栓劑、必要時口服抗黴菌藥物。
病名:急性尿道炎
病因:細菌(多為大腸桿菌)感染。
症狀(分男女)或是特性:大量血尿、甚至有血塊堵住尿道口而解不出小便。
治療:抗生素、多喝水、少憋尿。
2:與性行為相關、容易交叉感染的羞羞病
病名:尖型濕疣(菜花
病原體:人類乳突病毒(HPV
症狀特性:接觸後數星期到半年內,外生殖器或肛門出現扁平或凸起的疣,狀似花椰菜。
有時會癢或有灼熱感。
治療:電燒、冷凍、雷射治療、點化學藥物、或局部塗抹外用藥物誘發身體免疫反應抵抗病毒。
不治療的後果:傳染力強,病程長、復發率高,懷疑與子宮頸癌有關。
病名:淋病
病原體:淋病雙球菌

 

症狀特性:
男性:潛伏期約25天。出現尿道乳白色分泌物、解尿疼痛灼熱、尿道口癢等症狀。
女性:症狀輕微或沒有症狀。若有症狀,會在接觸後210天出現排尿疼痛或陰道有黃色分泌物。
治療:抗生素治療。
對有症狀的病人,症狀出現前兩週所接觸的性伴侶都需接受治療。
無症狀的病人,診斷出淋病前4週接觸的對象都要接受診治。
不治療的後果:
男性若沒有治療好,容易造成慢性尿道炎、尿道狹窄、攝護腺炎或附睪炎、不孕症。
女性若長期感染,易造成慢性骨盆腔發炎,造成不孕。
病名:梅毒
病原體:梅毒螺旋體
症狀特性:接觸後約10天生殖器出現無痛潰瘍,即所謂的「下疳」,並伴隨鼠蹊部淋巴結腫(第一期)。下疳若沒有治療也會自動消失,進入第二期梅毒,全身、腳底、手掌出現紅疹,全身淋巴結腫。
未經治療的第二期梅毒經過一段時間也會自動消失,但一年內都可能再發。之後進入隱性梅毒,時間可長達數年到數十年,變成晚期梅毒,出現皮膚、眼睛、心血管、脊椎和腦部病變。會造成流產或遺傳至下一代。
治療:抗生素治療。
與梅毒患者接觸過的性伴侶都需檢查確認有無被感染。
不治療的後果:孕婦若感染梅毒未治療,可能造成產下先天性心臟病、顏面缺損、智障嬰兒。
病名:愛滋病
病原體:人類免疫缺乏病毒(HIV
症狀特性:初期症狀不明顯,之後會出現疲倦、不明原因發燒、體重減輕、淋巴腺腫大、多重感染。
治療:雞尾酒療法:以多種藥物抑制病毒繁殖,避免被其他病毒、細菌的合併感染。
不治療的後果:無法根治,可能併發多重感染死亡。可能傳染在子宮裡或生產時傳給胎兒。
病名:陰部泡疹
病原體:泡疹病毒
症狀特性:接觸病毒後220天出現水泡,很快破成潰瘍,第一次感染的症狀比較嚴重,會出現局部淋巴腫、發燒、全身倦怠、肌肉痠痛、或者尿道炎、子宮頸炎症狀。一旦感染,病毒會終生存在體內,伺機再發
治療:抗病毒藥物與藥膏,止痛藥。
不治療的後果:不治療經過一段時間症狀也會痊癒,但當免疫力變弱就容易復發。但再發症狀會一次比一次輕微,且通常會有誘發因素,比如熬夜、壓力、飲酒等。
病名:披衣菌
病原體:披衣菌

 

症狀特性:
男性:症狀類似淋菌尿道炎,但輕微許多。尿道會出現清澈到白色分泌物,尿道搔癢、解尿不適。
女性:沒有明顯症狀。頂多是在感染後13星期陰道分泌物增多。但會造成尿道、陰道、子宮頸和骨盆腔炎。
治療:抗生素治療。4週內與病人接觸過的性伴侶,都需接受診治。
不治療的後果:
男性會造成附睪炎、不孕症。
女性則會有骨盆腔炎,且披衣菌對輸卵管內纖毛破壞力很強,將來可能不孕。
病名:滴蟲
病原體:滴蟲
症狀特性:感染後陰部出現大量綠色泡沫狀分泌物,奇癢無比,腹痛、性交不適、排尿疼痛。
治療:口服或陰道塞劑。要同時治療性伴侶,否則會再次感染。不治療的後果:局部不適影響生活作息。
病名:陰蝨
病原體:陰蝨
症狀特性:搔癢、在陰毛找到蟲體或蟲卵。
治療:剔除陰毛,局部塗抹殺蟲藥物,衣物寢具用熱水消毒。伴侶也要接受治療
不治療的後果:搔抓厲害,出血。
資料來源:林口長庚醫院皮膚科莊雅慧醫師,書田眼科泌尿科洪峻澤醫師,台北馬偕醫院徐金源醫師,中國醫藥大學附設醫院王任賢醫師,台北市立聯合醫院疾病管制(性防)院區陳維礎醫師,《婦科聖經》。

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