兒童常見疾病-腸病毒

腸病毒型別很多,無法得過一次就終身免疫,而且目前並未有預防的疫苗(小兒麻痺除外),可經糞口,呼吸道,垂直感染,控制不易,故需特別注意。

.腸病毒群分類
1.脊髓灰白質炎病毒:第1~第3型 (引起小兒麻庳的病毒)
2.克沙奇病毒A型:A1~A24 (A23 型改歸入伊科第9型病毒)
3.克沙奇病毒B型:B1~B6
4.伊科病毒:第1~第33 型 (除第10、第28型外)
5.腸病毒:68~71型 (72型即A型肝炎病毒)
.治療方式:支持療法、免疫球蛋白
三‧高危險群:
      < 3歲、高燒超過39度、嗜睡、抽筋、頭痛、嘔吐、高血糖 (> 150 mg/dl) 白血球過高 ( > 17500/mm3)、 肢體無力
.一般之防範方法 :
l.增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。
2.加強個人衛生:尢其須勤洗手。
3.注意環境術生:環境清潔及通風。
4.避免接髑受感染者:避免出入過度擁擠之公共場所、不要與疑似病患(家人或同學)接觸。
5.高危險群:三歲以下小孩要特別小心,有較高比例得到腦炎、類小兒麻痹症候群或肺水腫;而民國70年以後出生的人對腸病毒7l型都沒有抗體.都可能受感染,要持別注意。
.有下列情況須立刻就醫 :
(1)有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、無法吞嚥、無法發聲、喝水時會嗆到、持續嘔吐不能改善、抽搐應即早就醫,一般神經併發症是在發疹2~4天後出現。
(2)有厲害咳嗽、心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促或困難的情況要速迅就醫,因為有可能是心肌炎、肺水腫或腦炎併腦壓高的表現。
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