| 讓月經不來的新方法 文．李怡嬅 攝影．呂恩賜 影像合成 2008/03 康健雜誌 112期 手機電信廣告詞「上個月沒來，這個月沒來，下個月也不會來了，」引人會心一笑。而現實世界裡，真的有辦法讓你的月經再也不會來了。 美國食品藥物管理局（FDA）去年通過全球第一個可連續使用、讓月經可以停止來潮的口服避孕藥Lybrel（音似中文的「來不了」，而台灣的商品名是Anya）。美國《時代》雜誌評選為2007年10大醫學突破之一。屬於需醫生開立的處方用藥。 Lybrel和其他避孕藥一樣，藉著調整體內動情激素、黃體素濃度，模擬懷孕時的狀況，以抑制排卵，但用法是連續服用不間斷。 不同於目前一般的避孕藥是吃21天藥，接下來一週停藥或吃安慰劑，所以身體會一直誤以為妳處於懷孕狀態，就不會有月經。而如果停藥，身體會恢復排卵，月經也會繼續來。 研發Lybrel的藥廠已完成臨床實驗，2457位女性受試者中，近6成在一年內完全無月經來潮，也無異常出血，安全性及有效性達到FDA標準。 國內幾位婦產科醫師認為，對很多月經不順的人來說是好消息，因為他們可以不用再受苦。 非人人適用 但林口長庚醫院生殖內分泌科醫師洪上國認為不該貿然服用，因為有時月經週期或疼痛異常，是提醒妳身體有狀況，如果完全沒月經，更加深釐清病因的難度。 而美國一些學者也提出警告，避孕藥無法100％避孕，尤其對體重過重的女性，因為已有研究證實體脂肪過多會影響荷爾蒙分泌，因此提醒使用者記得驗孕。 此外，這個新藥並非人人適用。FDA藥物辦公室副主任夏姆斯（Daniel Shames）透露，實驗過程中，有一半的受試婦女中途退出，因為發生異常出血。 而且，和其他的避孕藥一樣，Lybrel有血栓、中風、心肌梗塞等副作用，超過35歲的女性抽菸者、或是曾有心肌梗塞、血栓、癌症或肝臟疾病、不明原因的陰道出血的人不建議使用。 想使用的女性應該先跟醫生仔細討論，了解風險、並且審慎評估後，再決定是否服用。 你該吃月見草油嗎？ 理論上月見草油所含的γ-次亞麻油酸（一種必需脂肪酸，簡稱GLA），是人體生成前列腺素的重要物質，有助調節體內荷爾蒙的平衡，可紓緩經前症候群，以及更年期的症狀。 不過美國梅約醫學中心卻指出，目前尚未有足夠的醫學證據確定月見草油有其功效。 但在臨床上，有些婦產科醫師的確看到有效，他們的好幾位病人服用後，主動告訴醫生服用後症狀的改善。 |
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