過完年後不少人加班趕工,導致針眼罹患機率增加,最近門診為此求助的病患增加近3成。台北市萬芳醫院眼科醫師宋穗佳提醒,針眼常見症狀有眼皮刺痛、紅腫等,而常熬夜、揉眼,嗜吃刺激食物者都是好發族群,建議每日熱敷眼部10分鐘,促進眼皮脂腺代謝來預防。而針眼急性期應先冰敷20分鐘減輕刺痛,然後再熱敷10分鐘促進膿瘍代謝。就算患部已有膿頭,也不要自行擠壓,以免不慎戳到眼睛或造成傷口感染,導致患部發炎惡化。
熬夜 揉眼易患病  
宋穗佳醫師表示,針眼是一種眼部皮脂腺急性化膿炎症,油性膚質發生的可能性相對較高。她說明,健康的眼瞼因腺體分泌與排泄正常,細菌不易在此繁殖發炎,但若腺體排泄不順或被不潔物感染,便會引發針眼。
而最近因天氣偏冷,大家吃得較油膩、刺激,加上工作加班熬夜,近期因眼角紅腫來求醫者,在門診有增加約23成的趨勢,嚴重者甚至眼睛都睜不開。
 易誘發的危險族群  
經常熬夜,作息不規律者
習慣用手揉眼者
偏好吃刺激性、油膩食物者
睫毛膏習慣從睫毛根部刷起者
油性膚質,皮脂腺分泌較旺盛者
睫毛根部加強清潔  
除了要減少熬夜、避免常吃麻辣鍋等刺激食物外,因針眼成因與眼皮邊緣皮脂腺分泌有關,建議針眼好發族群可每日熱敷眼部10分鐘,幫助眼部皮脂腺代謝暢通;有上睫毛膏或畫眼線者,卸妝後可再用棉花棒進一步清潔。
而每天洗澡時,易誘發針眼者也可用棉花棒或化妝棉沾水輕擦眼皮睫毛邊緣,清除可能堵塞皮脂腺的雜質;油性膚質者還能以水與嬰兒用洗髮精,以51的比例調和後一併使用,清潔殺菌效果更佳。
免疫力差更要小心  
因小孩、老人或糖尿病等慢性病患的免疫力較差,宋穗佳醫師提醒,這些族群若罹患針眼更要小心照護,即使患部只感覺刺痛但未紅腫也不應該輕忽,或用手亂擠,以免病況往眼睛後方延伸,臨床上甚至有針眼病患的膿瘍往腦部蔓延,最後必須開刀清創。
急性期先冰敷止痛  
北市萬芳醫院眼科主任吳建良表示,針眼發作初期,會先以眨眼刺痛、眼皮下有數粒微小腫塊而且按壓會以痛來表現,較嚴重者的發炎還會延伸到旁邊的軟組織,導致眼皮紅腫難睜眼。
因此,針眼病患初期可先用毛巾包覆冰塊置於患部20分鐘止痛,待痛感稍退後,再用熱毛巾熱敷患部10分鐘,幫助化解膿瘍。此外,患者也可去藥局買含紅黴素、四環黴素等成分的抗生素藥膏來塗抹治療。至於消毒常用的優碘因太過刺激、坊間草藥成分不明恐含有細菌,都不建議隨意使用。
眼睛膿瘍勿亂擠  
就算長針眼部位已看的見膿頭,三軍總醫院眼科部主任呂大文強調,患者也不應自己動手或用棉棒等工具擠壓,以免不慎傷到眼皮甚至戳傷眼球。
即使患部已用生理食鹽水清洗,以及酒精棉片消毒,但呂大文認為,因患者無法自行準確判定病況,用力擠壓恐使發炎狀況擴大;如果針眼患者的免疫力較差,硬擠還可能使患部惡化成蜂窩性組織炎,治療將會更棘手。
3天沒改善要就醫  
宋穗佳醫師表示,通常針眼如果經過冰敷、熱敷、排膿、擦抗生素藥膏治療後,病況都會有明顯改善。如果症狀發生後3天仍未見改善,甚至更為紅腫、疼痛,就有可能是因為消毒不完全、亂擠加重患部發炎,甚至有併發蜂窩性組織炎的可能性,就要趕緊就醫診治,由醫師來做清創治療。
要小心即使消腫也要熱敷  
吳建良醫師指出,若針眼膿瘍治療後未被完全消除,仍可能在眼皮下留下像結疤纖維組織的症狀,即一般俗稱慢性針眼的霰粒腫。慢性針眼通常不會持續發炎惡化,但若腫脹嚴重,可能會壓迫到角膜造成閃光或遮蔽視線。所以吳建良醫師提醒,針眼經急性期治療後,患者應每日熱敷患部3次,每次10分鐘,以免留下霰粒腫後遺症。
清睫毛邊緣要輕柔  
在清潔睫毛邊緣時,動作要特別輕柔小心,避免棉棒戳傷眼球。若有搭配清潔用品擦拭,一定要選擇溫和不刺激的成分,如標榜嬰兒專用的,以免誤入眼中刺激造成過敏紅眼。 ---北市萬芳醫院眼科醫師 宋穗佳
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